Gencives gonflées autour d’une dent : causes et traitements

Imaginez : vous vous brossez les dents le matin et vous remarquez un gonflement autour d'une dent. Ce n'est pas rare, et ce symptôme peut être le signe d'un problème plus important. Les gencives gonflées autour d'une dent, également connues sous le nom de gingivite ou parodontite, peuvent être causées par divers facteurs, allant de l'accumulation de plaque dentaire à des infections plus graves. Comprendre les causes et les traitements possibles est crucial pour préserver votre santé bucco-dentaire.

Causes des gencives gonflées

Les gencives gonflées autour d'une dent sont souvent le signe d'une inflammation ou d'une infection. Voici quelques-unes des causes les plus courantes :

Infections et inflammations

• Gingivite : La gingivite est une inflammation des gencives causée par l'accumulation de plaque dentaire. La plaque dentaire est une fine pellicule transparente composée de bactéries qui se forme sur les dents. Une mauvaise hygiène bucco-dentaire peut favoriser son développement. La gingivite se caractérise par des gencives rouges, enflées et qui saignent facilement. Elle peut également provoquer une mauvaise haleine. Si elle n'est pas traitée, la gingivite peut évoluer vers une parodontite.
• Parodontite : La parodontite est une infection des tissus de soutien des dents, qui se produit lorsque la gingivite n'est pas traitée. Elle détruit les ligaments et l'os qui maintiennent les dents en place. La parodontite peut entraîner des gencives gonflées, des saignements, une mobilité dentaire, une mauvaise haleine et une récession gingivale (retrait des gencives). Elle peut également causer des complications graves comme la perte des dents, des problèmes cardiovasculaires et un risque accru de diabète. On estime que 47,2% des adultes de plus de 30 ans souffrent de parodontite aux États-Unis.
• Abcès dentaire : Un abcès dentaire est une accumulation de pus au niveau de la racine d'une dent, causée par une infection bactérienne. Il se produit lorsque les bactéries pénètrent dans la pulpe dentaire, la partie interne de la dent qui contient les nerfs et les vaisseaux sanguins. Les symptômes d'un abcès dentaire sont une douleur intense, un gonflement des gencives, une sensibilité au froid et au chaud, et une mauvaise haleine. Un abcès dentaire nécessite une intervention dentaire rapide pour éviter des complications.

Traumatismes

• Coupure ou blessure : Une blessure à la gencive, comme une coupure causée par un aliment dur ou une chute, peut provoquer un gonflement et une infection. Une consultation chez un dentiste est recommandée pour évaluer la gravité de la blessure et recevoir les soins appropriés.
• Broyage des dents : Le bruxisme, qui consiste à grincer des dents, peut causer des gonflements des gencives et une sensibilité accrue. Environ 10% de la population souffre de bruxisme. Un dentiste peut identifier et traiter le bruxisme en recommandant une gouttière de nuit ou d'autres solutions.

Autres causes

• Réactions allergiques : Certaines personnes peuvent avoir une réaction allergique à des substances présentes dans certains produits bucco-dentaires, comme la gomme à mâcher, les dentifrices, etc. Ces réactions peuvent entraîner un gonflement des gencives.
• Prise de certains médicaments : Certains médicaments, comme les anticonvulsivants et les immunosuppresseurs, peuvent provoquer des effets secondaires sur les gencives, notamment des gonflements.
• Maladies systémiques : Des maladies systémiques comme le diabète et le VIH peuvent affecter la santé bucco-dentaire et entraîner des problèmes gingivaux, dont les gencives gonflées. Une consultation médicale est essentielle pour une prise en charge globale de la maladie.
• Grossesse : Les changements hormonaux pendant la grossesse peuvent augmenter la sensibilité des gencives et provoquer des gonflements. Une bonne hygiène bucco-dentaire et des visites régulières chez le dentiste sont essentielles pour prévenir des complications.

Traitements des gencives gonflées

Le traitement des gencives gonflées dépend de la cause sous-jacente. Il existe des traitements non invasifs et invasifs.

Traitements non invasifs

• Hygiène bucco-dentaire : Une bonne hygiène bucco-dentaire est la première étape pour prévenir et traiter les gencives gonflées. Brossez vos dents deux fois par jour avec une brosse à dents à poils souples et du dentifrice fluoré. Utilisez du fil dentaire une fois par jour pour éliminer la plaque dentaire entre les dents. Le brossage et l'utilisation du fil dentaire doivent durer au moins 2 minutes à chaque fois.
• Rince-bouche antiseptique : Un rince-bouche antiseptique peut aider à contrôler les bactéries dans la bouche et réduire l'inflammation des gencives. Recherchez des rince-bouches contenant du chlorhexidine ou du triclosan, qui sont des antiseptiques efficaces.
• Relevage gingival : Dans certains cas, un relevage gingival peut être effectué pour corriger les déformations des gencives et améliorer l'esthétique du sourire. Cette procédure est généralement réalisée par un dentiste spécialisé en parodontie.

Traitements invasifs

• Curetage dentaire : Le curetage dentaire est une procédure qui consiste à éliminer la plaque et le tartre de la surface des dents et sous la ligne des gencives. Cette procédure peut aider à réduire l'inflammation des gencives et à prévenir la progression de la parodontite. Le curetage dentaire est généralement effectué sous anesthésie locale.
• Traitement de canal : Si l'infection atteint la pulpe dentaire, un traitement de canal peut être nécessaire. Cette procédure consiste à éliminer la pulpe infectée et à la remplacer par un matériau de remplissage. Le traitement de canal est généralement réalisé sous anesthésie locale.
• Extraction dentaire : Si la dent est trop endommagée ou infectée, l'extraction dentaire peut être le seul recours. Une extraction dentaire est généralement réalisée sous anesthésie locale.
• Chirurgie parodontale : Si la parodontite est avancée, une chirurgie parodontale peut être nécessaire pour reconstruire les tissus de soutien des dents. Cette procédure peut aider à restaurer la santé des gencives et à prévenir la perte des dents. La chirurgie parodontale est généralement réalisée sous anesthésie locale ou générale.

Traitements complémentaires

• Antibiotiques : En cas d'infection bactérienne, un antibiotique peut être prescrit pour combattre les bactéries et réduire l'inflammation.
• Analgésiques : Des analgésiques peuvent être utilisés pour soulager la douleur, mais il est important de consulter un professionnel de santé pour connaître les contre-indications et les effets secondaires potentiels.
• Soins palliatifs : Après une extraction dentaire, des soins palliatifs peuvent être recommandés pour prévenir les complications et assurer une cicatrisation optimale.

Quand consulter un dentiste ?

Si vous constatez un gonflement des gencives autour d'une dent, il est important de consulter un dentiste pour obtenir un diagnostic et un traitement appropriés. Un dentiste pourra déterminer la cause du gonflement et vous recommander le meilleur plan de traitement pour votre situation. Une bonne hygiène bucco-dentaire, des visites régulières chez le dentiste et un traitement approprié peuvent vous aider à préserver votre santé bucco-dentaire et à éviter des complications. Il est recommandé de consulter un dentiste pour un examen et un nettoyage professionnel au moins deux fois par an.